司法長官ジェフセッション。マクナミー/ゲッティイメージズに勝つ 提案された医療法に関するすべての議論において、3月15日に司法長官ジェフセッションが行った声明を見逃しがちでした。私たちは薬物使用に対してあまりにも寛容であると思います–心理的、政治的、道徳的に…ナンシー・レーガンが言ったように、 いやだっていうだけだよ 。」 
当たり前のようです。誰かがあなたに薬を提供するとき、ただノーと言ってください。しかし、調査によると、1980年代半ばからのこのスローガンとそれに伴うキャンペーンは、それまでに主導されていました。 ファーストレディナンシーレーガン は、効果がなかっただけでなく、ロナルド・レーガン大統領の下で新たな牽引力を得た麻薬戦争とも密接に連携していました。薬物乱用と依存症を予防および軽減するためのこの取り組み 白人の中流階級の子供たちに焦点を当て、 そして、他の人、特にアフリカ系アメリカ人を悪魔化することになりました。
レーガン大統領が署名した1986年の麻薬乱用防止法によって中断されたこの麻薬戦争運動もまた、 麻薬犯罪の必須の最低刑 、それはさらに薬物使用を犯罪化し、低レベルの薬物犯罪でさえも。さらに、この法律の下での義務は人種的に煽られ、に関連する投獄率の人種的および経済的格差を生み出し、永続させました。 薬物使用と依存症 。これらの格差は今日も続いています。
司法長官の声明は、2017年2月にオバマ大統領の指示を取り消したように、私立刑務所の数を増やすという彼の表明されたコミットメントと一致しています。 営利目的の刑務所の数を減らす 。オバマ大統領も取り組んでいた 非暴力の麻薬犯罪の刑務所の時間を短縮する 、中毒を刑事ではなく、より全体的に扱うモデルに向かっています。私たちの国が麻薬に寛容すぎるというセッションの声明と私立刑務所を拡大する彼の計画の間で、私たちは中毒を治療するのではなく、犯罪化に向かっているように見えます。
効果のない薬物乱用防止戦略
Just Say Noキャンペーンが開始されてから過去30年間で、薬物使用の開始を削減および防止するための効果的な戦略の背後にある科学が強化されてきました。たとえば、薬物乱用・精神保健サービス局の薬物乱用防止センターには、複数の薬物乱用を特定する戦略的予防フレームワークがあります。 エビデンスに基づく予防の原則 。
科学はまた、純粋な教育と知識ベースの取り組みが、「ただノーと言おう」キャンペーンから生まれたプログラムの前提であることを示しています。 効果的ではありません 。せいぜい、この時代から出てきたメッセージは単純すぎます。最悪の場合、彼らは違法薬物を使用する人々を悪魔化します。これは、2016年に、米国の12年生のほぼ半数が使用したと報告したことを考えると、近視眼的です。 違法薬物 。
この戦術はまた、人々が最初に薬物を使い始めたり、薬物中毒になったりする理由を無視します。これには、遺伝学、トラウマ、その他の危険因子が含まれる場合があります。そのため、効果的な戦略には知識以上のものを含める必要があります。スキルベースでインタラクティブであり、年齢層ごとに異なるアプローチが必要であることを認識しています。 開発の段階。
薬物使用と依存症を刑事的に扱うことは誤った方向に進んでいます。中毒は複雑で、麻薬をやめるには意志以上の力が必要です。継続的な薬物使用と依存に応じて脳が変化するため、 止めるのが非常に難しくなります。 しかし、中毒はさまざまな方法でうまく治療することができます （たとえば、投薬、行動療法など） 、およびする必要があります。
薬物使用防止の答えではありません
Just Say Noは、明らかに現在のオピオイドの流行に対する答えでもありません。予防戦略は、若者に文字通り麻薬にノーと言うように言う以上のことをする必要があります。
このマントラは、依存症を 道徳的な失敗 医学的および社会的問題ではなく。私の意見では、この哲学に戻ることは、物質の誤用防止の仕事を数十年前に戻すでしょう。
私は司法長官会議に同意しますが、私たちはただノーと言うべきですが、私は目標に同意しません。
薬物乱用防止のための時代遅れの、効果のない、退行的な戦略と政策、そして刑務所システムのキャピタルゲインのために、トラウマからしばしば開始される複雑な行動を示すことには、ただノーと言うべきです。セッションは、トラウマをさらに非難し、犯罪化したいと考えているようです。これに対して、私はただノーと言います。
Margie Skeer で公衆衛生と地域医療の准教授です タフツ大学 。この記事はもともとに公開されました 会話 。読む 原著 。
