病気と健康の中で…「医療離婚が彼らの一部になるまで

小さな巣の卵を持つ老夫婦と認知症の配偶者、そして明るい未来を持っているが病んでいる娘を持つ若い家族には何が共通していますか？

どちらもおそらく医療離婚の極端なステップを検討しています。

お金を稼ぐ人（メディケイドの資格を得るには金持ちであるが、高価なケアをする余裕がない人）にとって、結婚の絆を解消することは、多くの愛する人がしなければならない苦痛な選択です。結婚生活を救うためにできることはありますか？

老朽化と医療離婚の厳しい現実

通常、カップルが別れるとき、私たちは若者と和解できない違いについて考えます。しかし、ファイナンシャルプランナーのイブカプラン氏によると、離婚率は現在、特に今日の20代と30代の間で低下している一方で、年配のカップルで増加しています。そして、それは不貞や議論よりも医療費ともっと関係があるかもしれません。

私のファイナンシャルプランニングの実践では、医療費/介護費の急増という感情的な問題に取り組んでいます。 カプランはフォーブスのために書いた 。経済的破滅を食い止めるために離婚を検討するよう誰かにカウンセリングすることは、控えめに言っても「難しい」です。健康な配偶者にとって、このアドバイスは、善意のあるファイナンシャルアドバイザーや弁護士の最善の意向にもかかわらず、ひどく間違っていて不道徳であると感じる可能性があります。

カプランは、老夫婦が貯蓄を最大限に活用し、彼らを補充したり、生き残った配偶者をカバーするために利用可能な資産を持っている可能性がほとんどないという痛みを伴う事例について書いています。介護弁護士は、幸せな夫婦のために離婚の恐ろしい決定を勧めました。

悲しいことに、それはそのような残酷な選択のための孤立したケースではありません。オバマケアの時代の前に、 ニコラス・D・クリストフが物語を書いた 夫が痴呆に苦しんでいたので、別の引退したカップルが別の勝てない選択をしなければならないということです。妻は、彼女の資産が世話をするために押収される可能性があると言われました。病院とソーシャルワーカーは離婚を勧め、経済的安全のために結婚を犠牲にしました。健康な配偶者にとっては恐ろしい選択です…ケアを放棄するか、破産します。

若い被保険者の家族は厳しい選択にも直面する可能性があります

高齢者や怠惰な人、ペニーピンチャーが健康保険に加入していないだけだと思いますか？もう一度考えて。

少し前まで、 今日 キム・ウンギョンが報告したように、退役軍人、彼の妻と2人の子供たちの窮状をプロファイルしました。彼らの子供のうちの1人はウォルフヒルシュホーン症候群（WHS）を患っており、24時間体制で一定の費用のかかるケアを必要としています。夫はお金を稼ぎ（メディケイドには多すぎる）、家族全員の健康保険に加入していますが、迫り来るすべての費用を賄うには十分ではありません。この愛するカップルの分離の想像を絶する見通しは、この悲劇的な選択の別の現実です。

ザ・ アメリカンジャーナルオブメディシン クリストフが指摘したように、破産のほぼ3分の2は医療費の結果であり、その一部は健康改革の議論に至るまで増加していると報告しています。これらの医療破産の4分の3以上で、家族は健康保険に加入し、手頃な価格のケア法（ACA）の可決を促しました。

しかし、これらは単なる空の統計ではありません。私の隣人には車椅子に縛られた子供がいて、これまで言葉を発したことも、人生の一歩を踏み出したこともありません。彼は絶え間ない介護を必要とします。私の子供たちは彼の誕生日パーティーに出席する唯一の非大人の一部です。判断が成功せず、愛情のこもったコミュニティが彼を受け入れ、同じような状態の子供たちのために野球をすることができるようになったとしたら、通りの向こうの友達に何が起こるか想像できません。他の人はそれほど幸運ではなく、このホブソンの選択につながります。

医療離婚から結婚を救うために何ができるでしょうか？

いくつかの良いニュースがあります。すべてのカップルが医療破産の可能性について分裂することを恐れる必要はありません。

に 離婚m アガジン、リンゼイ・エングルはお勧めします 個々の保険契約であり、配偶者が1人の働く親の保険プランにとどまるだけでなく、自己保険も安くはない、と彼女は明かします。さらに、補足的なCOBRA補償範囲と一時的な保護により、元配偶者が特定の条件下で補償を受けることができますが、費用も懸念されます。彼女は、あなたの保険と結婚の両方が別居と限定的な離婚を受け入れるかどうかを評価することを勧めていますが、弁護士に確認し、ポリシーを検討することをお勧めします。

カップルが65歳以上になると、メディケアが始まります。

Engleは、10年相当の勤務で社会保障の資格がある場合、通常65歳でメディケアの資格を得ると述べています。 10年の職歴がないが、メディケアの資格がある人と少なくとも10年間結婚している場合でも、前の配偶者の給付を通じて資格を得ることができます。資格を得るために満たす必要があるいくつかの条件があります：あなたは未婚でなければなりません。 10年以上結婚していない場合は、配偶者の死亡日の1年以上前に結婚している必要があります。 62歳以上である必要があります。あなたの前の配偶者は社会保障の退職または障害給付を受ける資格がなければならず、あなたの資格のある給付はあなたの前の配偶者の給付よりも少ないです。メディケアサプリメントとメディガッププランは、費用もかかるものの、他の選択肢でもあるとエングル氏は付け加えた。

時には、医療費をより意識した状態で生活することが役立つ場合があります。デビッド・スルスキーとドナ・ギンサーが 彼らの2017年の論文 ACAがメディケイドを拡大したと述べている一流の全米経済研究所の場合、50〜64歳の大学の学位を保持しているカップルの間で離婚の可能性は11.6パーセント減少しました。そのような計画と保護をロールバックしようとすると、医療離婚が悪化する可能性があります。 了解しました ワシントンポスト 、NBER研究を確認するデータ付き。

あなたの個人的な状況や医療の政治に関係なく、 CBSニュースからのレポート 悪いニュースが出るまで待たずに、今すぐ将来の計画を立てることをお勧めします。今日、介護保険はまだ理にかなっていますが、すでに病気にかかっており、保険を利用することを知っているカップルは購入できません。代わりに、家族ができることは、1人の配偶者が病気になる前に緊急時対応計画について話そうとすることだけです。

John A. Turesは、ジョージア州ラグランジュにあるラグランジュ大学の政治学教授です。彼の完全な経歴をここで読んでください。